martes, 30 de julio de 2013

10 Cosas que quisiera que los alumnos con TDAH supieran sobre la medicación

Publicado por la Asociación TDAH Vitoria Gasteiz en su web.




Publicado en de
Por: Patricia O. Quinn, MD (1998) Publicado en ALERT The Official Newsletter of the Association on Higher Education And Disability April 1998, vol. 22, No. 2
Publicado en
Traducido y adaptado por la Dra. Elena Díaz de Guereñu
Texto original en inglés

LD onlineEn la actualidad, está ampliamente aceptado que el TDAH tiene una base neuro-bioquímica; los estimulantes siguen siendo los fármacos de elección para el tratamiento adecuado de esta enfermedad. Las investigaciones indican que la mayoría de las personas con TDAH continúan mostrando síntomas que afectan a su actividad al principio de la edad adulta. Sin embargo, en esta etapa, el tema de la medicación puede ser delicado.

En mi trabajo diario, suelo ver tres tipos de reacciones a la medicación en los jóvenes que han superado la enseñanza secundaria:

Borrón y cuenta nueva
Los estudiantes de este grupo piensan que en la universidad no les conoce nadie y, por tanto, pueden abandonar el tratamiento. Parecen olvidar la importancia que el tratamiento ha tenido, sin ir más lejos, para ayudarles a llegar a la universidad.

No lo sé
Al igual que los del “borrón y cuenta nueva”, estos estudiantes fueron diagnosticados antes de ir a la universidad y tomaban medicación hasta la adolescencia. Puede que incluso continúen tomándola, pero sin tener idea de cómo les afecta el TDAH o de la eficacia de la medicación para tratar los síntomas. Tienen poco conocimiento de sí mismos y aún menos de los efectos de la medicación.

¡Dios mío, algo va mal!
Los estudiantes de este grupo han sido capaces de sobreponerse a sus síntomas. Han llegado a este nivel académico haciendo un tremendo esfuerzo. En la universidad, sin embargo, se ven abrumados por el nivel de autonomía que se requiere y, de repente, notan que algo va mal.
Para garantizar el éxito en la universidad, todos estos estudiantes deberán afrontar su trastorno y seguir un tratamiento adecuado. En la mayoría de los casos, este tratamiento incluirá medicación.
Los servicios de asesoramiento de la Universidad pueden ayudarles a conocer mejor los recursos de su facultad y cómo acceder a ellos en el momento oportuno. Para ello, he elaborado un decálogo. Esto es lo que quisiera que todos los estudiantes con TDAH supieran sobre la medicación cuando lleguen a la universidad.
  • El nombre de su medicamento y cómo funciona. Rubifen, Medikinet y Concerta (metilfenidato) son los medicamentos más comúnmente recetados para el TDAH[1]. Rubifén tiene acción corta (unas 4 horas); Medikinet, acción media (8 horas) y Concerta, acción prolongada (12 horas). Los medicamentos de acción corta comienzan a hacer efecto a los 20 minutos de tomarlos, mientras que los de acción prolongada pueden tardar hasta una hora en ser plenamente eficaces. Todos ellos actúan sobre la Neuro-bioquímica del cerebro, que se considera la causa del TDAH: mejoran el funcionamiento de los receptores, inhiben la eliminación de ciertos neurotransmisores y actúan ellos mismos como tales.
  • Si necesitabas medicación estimulante para concentrarte durante el Bachillerato, es muy probable que sigas necesitándola en la Universidad. Los estimulantes son el tratamiento de elección para el TDAH: aumentan la concentración y la atención, al mismo tiempo que disminuyen la tendencia a la distracción y la impulsividad. Aproximadamente el 70% de los individuos con TDAH sigue teniendo problemas de atención a lo largo de su vida. ¡El TDAH no desaparece!
  • Los estimulantes mejorar el funcionamiento cognitivo, pero aun así, tienes que dedicar horas a estudiar y asistir a clase. Tomar la medicación antes de ir a la facultad te puede ayudar a concentrarte en lo que ocurre en clase. Así recogerás mejor la información. El horario de acción de la medicación puede ayudarte a establecer tu horario de estudio óptimo. Debes conocer la duración de la eficacia del medicamento para predecir cuánto tiempo podrás estar concentrado estudiando. Los estimulantes también pueden ayudarte a mantener la concentración cuando lees y mejorar así tu comprensión lectora. Hay estudiantes que, después de leer todo un texto, dicen que a menudo no tienen ni idea de lo que acaban de leer; no han sido capaces de prestar la atención necesaria. Para resolver este problema, procura leer mientras tu medicación esté haciendo efecto.
  • El TDAH afecta a todos los aspectos de tu vida: social, doméstico, deportivo y laboral. No sólo necesitas estar concentrado en clase, también en lo que tus amigos te dicen, o en las instrucciones de tu jefe. La atención y la concentración son importantes también en el deporte, sea tenis o fútbol. Estar distraído y/o actuar impulsivamente puede crearte problemas serios con tus amigos o incluso con la policía (por ejemplo, al conducir). Es importante que valores cómo te afecta el TDAH en todos estos aspectos, para decidir cómo tomar tu medicación. Tu mayor concentración mejorará tu calidad de vida en muchos sentidos.
  • Es importante tomar la medicación según lo que tu médico te ha prescrito. No te automediques. Muchos estudiantes tienen la idea equivocada de que, si una pastilla funciona bien, dos funcionarán aún mejor. Puede que esto sea cierto con otros medicamentos, pero no en el caso de los estimulantes. En ellos, existe lo que se llama “ventana de eficacia”, que se refiere a la dosis óptima de medicamento para tu cerebro. La dosis que tú necesitas no depende de tu peso o de la gravedad de tus síntomas, sino más bien de lo que en tu caso funciona. Por eso, es posible que tengas que revisar periódicamente si estás tomando tu dosis óptima. Muchos estudiantes llegan a la universidad con la misma dosis de medicación que tomaban en la ESO o en Bachiller. Esto es correcto si se ha decidido así tras una revisión reciente y minuciosa de tus necesidades, así como de la eficacia continuada de esta dosis.
  • Esta prohibido compartir tu medicación que te han recetado. Los medicamentos estimulantes son sustancias sujetas a control. La ley establece que todos los medicamentos recetados deben mantenerse en su envase original, convenientemente etiquetado. No debes pasar los medicamentos a otro frasco por ningún motivo. Esta prohibido distribuir una sustancia sujeta a control. Esto quiere decir que si compartes tus medicinas con un amigo que tiene que estudiar para ese examen tan importante o que necesita concentrarse en clase o en un partido estás haciendo algo ilegal. Muchos estudiantes llevan siempre sus medicamentos con ellos, para evitar dejarlos en su habitación al alcance de otras personas.
  • Los estimulantes no deben mezclarse con drogas o alcohol. El TDAH es causado por un desequilibrio químico en el cerebro. Los medicamentos estimulantes corrigen ese desequilibrio. Si consumes otras drogas como la marihuana, que afecta a la dopamina del cerebro, causarás estragos en un sistema ya desequilibrado. La medicación no será tan eficaz y estarás en peores condiciones para realizar tus actividades. Tomar estimulantes también afecta al metabolismo del alcohol en el cuerpo. Mezclar ambos puede aumentar el nivel de alcohol en sangre y el riesgo de intoxicación etílica. ¡Mezclar cocaína y estimulantes puede ser mortal!
  • Las revisiones son importantes. Cuando llegues a tu lugar de estudio, acude al Centro de Salud; después, hazlo mensualmente. Los medicamentos estimulantes deben ser recetados por un médico. Es importante que acudas al Centro de Salud y fijes un sistema para obtener tus recetas con regularidad. Si no lo haces, es posible que te quedes sin medicación en un momento crítico (por ejemplo, durante los exámenes finales) y tengas problemas para conseguir recetas inmediatamente. También es importante que médicos y enfermeras te conozcan; así les será más fácil resolver tus dudas sobre la dosis o los efectos secundarios. También podrás comprobar mensualmente tu peso, ​​ para asegurarte de que estás comiendo lo suficiente y que la falta de apetito o el olvido de las comidas no te hace perder peso.
  • Informa rápidamente de cualquier efecto secundario. No suspendas la medicación por tu cuenta. Habla con alguien sobre cómo tratar estos efectos secundarios. Si tu medicación estimulante está siendo eficaz, unos efectos secundarios desagradables no son motivo para interrumpirla. Es importante, sin embargo, que informes sobre ellos en tu Centro de Salud o a tu médico de cabecera. Ellos suelen conocer formas de manejar estos efectos secundarios que quizá tú no conozcas.Puede ser suficiente con cambiar la medicación o reducir la dosis, pero deja que sea el profesional quien marque la pauta.
  • Acude a tu médico de Atención Primaria al menos una vez al año para realizar una revisión y un análisis de sangre. Al igual que en todas las enfermedades crónicas para las que se toman medicamentos habitualmente, es importante realizar chequeos regulares. Los análisis de sangre son importantes para evaluar tus funciones hepáticas. Tu médico de familia es probablemente quien te diagnosticó el TDAH y quien mejor te conoce. Consúltale de vez en cuando para evaluar cómo van las cosas.

Bajada precio Concerta 36 y 54

Os pasamos publicación que nuestros amigos de la fundación CADAH han colgado en su Facebook:

"Según comunicado de los laboratorios Janssen, a partir del día 1 de Agosto de 2013, los precios para todas las presentaciones de Concerta® (metilfenidato HCl) comprimidos de liberación prolongada, coincidirán con los precios menores publicados adaptándose a los precios financiados por el Sistema Nacional de Salud, de acuerdo a lo publicado por el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales.
Esto significaría que Concerta 36 y 54 mg bajan su precio un 40%.
Concerta 18 mg y Concerta 27 mg no sufrirían modificaciones en el precio."


domingo, 28 de julio de 2013

Se presenta el Libro Blanco Europeo sobre TDAH

Infocop |
 
En mayo de 2013 se presentó en el Parlamento Europeo el Libro Blanco europeo sobre Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad. Se trata de un documento de consenso, dirigido a los responsables políticos nacionales y europeos, donde se detallan recomendaciones para elaborar estrategias políticas eficaces para abordar este problema, con el fin de mejorar la identificación y el tratamiento del TDAH en todos los contextos: servicios de salud, escuelas, sistema judicial y centros de trabajo.
El libro blanco, que lleva por título ADHD: making the invisible visible (TDAH: haciendo visible lo invisible), recoge los resultados de la investigación en TDAH así como la opinión de diferentes expertos en el campo, subrayando el impacto psicológico que supone el TDAH, tanto para los niños y adolescentes afectados, como para sus familiares.
El libro blanco, que lleva por título ADHD: making the invisible visible (TDAH: haciendo visible lo invisible), recoge los resultados de la investigación en TDAH así como la opinión de diferentes expertos en el campo, subrayando el impacto psicológico que supone el TDAH, tanto para los niños y adolescentes afectados, como para sus familiares.
Según los datos recogidos en el documento, 1 de cada 20 niños y adolescentes en Europa presenta TDAH, lo que puede generar problemas de autoestima, rechazo social de los compañeros, dificultades en el funcionamiento social, aislamiento y problemas de rendimiento escolar. El impacto del TDAH en la vida de los afectados y sus familias, así como en los sistemas sanitarios y sociales requiere que los responsables políticos establezcan un mayor compromiso hacia el abordaje eficaz y temprano de este problema, ya que es posible mejorar la calidad de vida de los niños con TDAH, así como garantizar el desarrollo de “una vida plena y exitosa”.
Para alcanzar este objetivo, el Libro Blanco establece cinco pilares básicos de actuación, que son: mejorar el conocimiento sobre el TDAH, aumentar el diagnóstico temprano y preciso del TDAH, asegurar el acceso al tratamiento adecuado del TDAH, fomentar la participación de las asociaciones de pacientes e invertir más esfuerzos en la investigación en este campo.
En relación con el tratamiento adecuado del TDAH, el documento europeo reconoce la importancia de una aproximación multidisciplinar, a través de un tratamiento farmacológico y psicológico combinado: “El manejo del TDAH debe ser adaptado cuidadosamente a las necesidades de la persona, teniendo en cuenta la respuesta o la falta de respuesta a tratamientos anteriores. En términos generales, el enfoque multimodal del TDAH es el más apropiado, y las opciones de intervención pueden incluir una combinación de fármacos junto a tratamiento psicológico (por ejemplo, terapia conductual, terapia cognitivo-conductual y entrenamiento a padres)” (pág. 19).
Durante la presentación del Libro Blanco, Nessa Childers, co-presidenta del Grupo de Interés sobre Salud Mental del Parlamento Europeo, señaló que “los problemas de salud mental, como el TDAH, por desgracia cada vez cuentan menos como una prioridad en la agenda política, sobre todo, en la situación actual de crisis económica”, por lo que este Libro Blanco “puede ayudar a garantizar un mejor reconocimiento e intervención en el TDAH”.



EEUU aprueba la comercialización del primer dispositivo médico que evalúa el TDAH

Examina las ondas cerebrales



MADRID, 17 Jul. (EUROPA PRESS) -
La Agencia del Medicamento de los Estados Unidos (FDA, por sus siglas en inglés) ha autorizado este miercoles la comercialización del primer dispositivo médico basado en la función cerebral que permite evaluar el trastorno de déficit de atención e hiperactividad (TDAH) en niños y adolescentes de 6 a 17 años de edad.
El dispositivo, que será utilizado como parte de un examen médico y psicológico completo, puede ayudar a confirmar un diagnóstico de TDAH o apoyar la decisión de un médico de que se deberían realizar pruebas de diagnóstico de TDAH adicionales o para otras condiciones médicas o de comportamiento que producen síntomas similares al TDAH.
El dispositivo, Sistema de Ayuda para la Evaluación Neuropsiquiátrica basado en Electroencefalograma (NEBA por su sigla en inglés), usa la tecnología del electroencefalograma, que registra diferentes clases de impulsos eléctricos (ondas) emitidos por neuronas (células nerviosas) en el cerebro y la cantidad de veces (frecuencia) que se emiten los impulsos por segundo.
El 'Sistema NEBA', desarrollado por NEBA Health, realiza un examen no invasivo de 15 a 20 minutos que calcula la relación entre dos frecuencias de ondas cerebrales estándar, conocidas como ondas theta y beta. La relación theta/beta demostró ser superior en niños y adolescentes con TDAH que en niños sin este trastorno.
"El diagnóstico del TDAH es un proceso de múltiples pasos basado en un examen clínico y psiquiátrico completo" ha señalado Christy Foreman, directora de la Oficina de Evaluación de Dispositivos del Centro para Dispositivos y Salud Radiológica de la FDA, quien ha destacado que, junto con otra información clínica, "puede ayudar a los proveedores de atención médica a determinar con mayor precisión si el TDAH es la causa de un problema de comportamiento".
La FDA revisó el Sistema NEBA a través del proceso de clasificación 'de novo', una vía regulatoria para algunos dispositivos médicos de riesgo bajo a moderado que no son sustancialmente equivalentes a un dispositivo ya comercializado legalmente.
Para respaldar el petición 'de novo', el fabricante presentó datos que incluyen un estudio clínico que evaluó a 275 niños y adolescentes de 6 a 17 años de edad con problemas de atención o de comportamiento. Se evaluaron a los 275 pacientes usando el Sistema NEBA y protocolos de diagnóstico estándar, incluidos los criterios de la IV Revisión del Texto del Manual Diagnóstico y Estadístico de Trastornos Mentales (DSM-IV-TR), cuestionarios de comportamiento, pruebas de coeficiente mental y de comportamiento, y exámenes físicos para determinar si el paciente tenía TDAH.

Un grupo independiente de expertos en TDAH analizó estos datos e hizo un diagnóstico de consenso con respecto a si el sujeto de la investigación cumplía con los criterios clínicos para el TDAH u otra condición. Los resultados del estudio mostraron que el uso del 'Sistema NEBA' ayudó a los clínicos a establecer un diagnóstico más preciso de TDAH cuando se usó junto con una evaluación clínica de TDAH que cuando se hizo con la evaluación clínicas solamente.

lunes, 15 de julio de 2013

Howard Gardner: «¿Quiere potenciar la inteligencia de su hijo? Averigüe qué le apasiona»




abc.es
JUDITH DE JORGE / MADRID
Día 16/07/2012 - 17.53h

El padre de la teoría de las inteligencias múltiples advierte de que las sociedades desperdician el talento
«Es una reunión interesante de diferentes inteligencias. Resulta inusual que un entorno académico reconozca, por ejemplo, el atletismo». Howard Gardner, laureado psicólogo y profesor de Harvard, pudo ver escenificada la teoría que le hizo famoso, las inteligencias múltiples, el pasado viernes en la entrega de los Premios Príncipe de Asturias, rodeado de personalidades de los campos de las artes, el deporte, la ciencia, la economía... Todos los premiados sobresalen por hacer algo completamente diferente, pero ¿Haile Gebreselassie, considerado el mejor corredor de fondo de todos los tiempos, es menos inteligente que Giacomo Rizzolatti, científico que descubrió las neuronas espejo? Para Gardner, claramente no. Lo que ocurre es que sus inteligencias pertenecen a ámbitos distintos. Este investigador, hijo de alemanes huidos del nazismo, recibía el galardón en la categoría de Ciencias Sociales por mantener, precisamente, que no existe una única inteligencia, sino ocho: la lingüística, la lógico-matemática, la visual-espacial (dibujar, interpretar un mapa), la musical, la corporal (danza, deportes), la intrapersonal (conocimiento de uno mismo), la interpersonal (conocimiento de los demás) y la naturalista (observación y clasificación de las cosas). Este concepto, además de reconocer al máximo nivel capacidades que antes eran menospreciadas frente a las habilidades académicas tradicionales, ha obligado a replantear el sistema educativo. El sábado fue nombrado doctor Honoris Causa por la Universidad Camilo José Cela de Madrid.
-¿Cómo podemos identificar nuestro potencial?
-Creo que el mejor modo de hacerlo es intentar enseñar algo nuevo a alguien y ver cuánto tarda en aprenderlo. Por ejemplo, enseñamos a un grupo de estudiantes a jugar al ajedrez. Después de 20 partidas, algunos ganarán casi siempre. Claramente esos son los que tienen más potencial.
-¿Hay gente competente en todos los tipos de inteligencia?
-Todo el mundo tiene todas las inteligencias, pero la vida no es justa... Hay gente que brilla en todos los tipos, como Leonardo Da Vinci, y otros... bueno, no las desarrollan igual. Pero lo importante de esta teoría es que existen una serie de perfiles: algunos tienen picos altos en algunas tareas y otros en otras, pero siempre podemos mejorar en las más bajas.
-¿Qué aconsejaría a los padres para potenciar la inteligencia de sus hijos?
-Présteles mucha atención y averigüe qué es lo que les interesa y les apasiona sin proyectar en ellos sus prioridades, pasiones ni debilidades.
-¿Qué opina de los test que miden el coeficiencte intelectual?
-No sirven, es como poner a alguien un sello en la frente: tú eres listo, tú no. Eso es muy negativo.Es mucho mejor descubrir en qué destaca alguien, qué debe aprender y darle ayuda para ello. Y si no es así, probar otra cosa.
-Si tuviera en sus manos la educación de un país, ¿qué es lo primero que cambiaría?
-La educación no debe centrarse únicamente en la escuela: también depende de la familia, los medios de comunicación, el vencindario, todo lo demás... Además, los profesores deben ser profesionales.
-Explíquese.
-Tienen que tener vocación y demostrarlo. Aceptar una responsabilidad, tener estatus y ser respetados.
-¿El sistema educativo actual desperdicia el talento?
-Nuestras comunidades desperdician el talento porque solo los privilegiados tienen opciones. Una de las cosas más interesantes de los sistemas educativos de Finlandia y Singapur, los mejores del mundo ahora mismo, es que son totalmente planos y justos. Es decir, no hay manera de saber cuánto dinero tiene la familia de cada estudiante en un colegio. En un sistema realmente justo, los alumnos con desventajas tendrían a los mejores profesores y las mejores escuelas.
-España tiene una alta tasa de fracaso escolar. ¿Qué nos recomienda?
-Mejorar la educación debería ser una de las prioridades principales de un gobierno. Y un consejo: aprovechar los medios digitales es muy importante. No sirve de nada hacer que los estudiantes memoricen las cosas si todo está aquí (saca un smartphone del bolsillo) Vamos a enseñarles cómo utilizar las fuentes de información y también a cuestionarlas. En cuanto a los jóvenes, si no hay oportunidades de empleo, la motivación es mucho más difícil, pero no se pueden quedar en casa. Pueden seguir mejorando sus destrezas y ayudar a otras personas. En el futuro, cuidar a nuestros mayores va a ser la mayor fuente de trabajo.
-Estamos cerca de unas elecciones generales en España y elegimos nuevo presidente. ¿A qué tipo de inteligencia deberíamos votar?
-No hay una receta de las inteligencias perfectas para un presidente, porque depende muchísimo de las circunstancias. Obama parecía tener un potencial enorme, pero ha heredado una situación económica muy complicada y no pudo comprender que la oposición no iba a ayudarle. Churchill fue un primer ministro brillante en la época de la guerra, porque fue capaz de levantar el país, pero durante un período económico difícil no hubiera tenido tanto éxito. Una vez pregunté a Sorensen, la mano derecha del presidente Kennedy, exactamente la misma pregunta.
-¿Y qué le contestó?
-Me dijo que lo más importante de un líder es que tenga buen juicio. ¿Y cómo podemos saberlo? Por las personas que asigna a cada puesto. Cuando John McCain eligió a Sarah Palin, probablemente en ese momento perdió las elecciones.
-En su teoría de inteligencias múltiples, ¿dónde colocaría la intuición?
-Cuando alguien puede hacer algo bien o pensar de forma correcta, pero es incapaz de explicar cómo lo consigue. Eso es la intuición. La gente puede tener muy buena intuición en un área, pero no en otras. Un matemático puede ver claramente la resolución de un problema muy complicado, pero no tener ni idea de cómo detener una pelea entre dos niños.
-¿Cuál es su definición de genio? Mucha gente consideraba que el recién fallecido Steve Jobs lo era.
-Un genio es alguien que descubre algo nuevo del mundo, y creo que él lo hizo. Así que, de acuerdo con esa definición, efectivamente, fue un genio. Yo le daría un premio Príncipe de Asturias.

domingo, 14 de julio de 2013

Fundación Adana pone en marcha un posgrado on-line sobre TDAH

Tras el éxito de las tres ediciones anteriores del Curso presencial de posgrado de especialización en TDAH, Trastornos del Aprendizaje y Trastornos de la Conducta, el próximo mes de octubre la Fundación Adana iniciará su versión on-line, con una carga lectiva de 20 créditos ECTS.
El curso on-line está estructurado en 4 bloques teóricos, que el alumno trabajará mediante una plataforma de formación a distancia. El programa formativo se inicia el 14 de octubre y finaliza el 13 de junio de 2014 y entre sus profesores se encuentran, entre otros, J. Antoni Ramos Quiroga, del Hospital Vall d’Hebron, y José Ángel Alda, del Hospital Sant Joan de Déu de Barcelona.
Una vez cursado y superado el programa, el alumno recibirá el Diploma de Curso de Posgrado de la Fundación Adana en especialización en TDAH, Trastornos del Aprendizaje y Trastornos de la Conducta.
Este curso se encuentra reconocido por la, Asociación Española de Pediatría, la Sociedad de Psiquiatría Infantil de la Asociación Española de Pediatría, la Sociedad Catalana de Psiquiatría y Salud Mental y está acreditado por el Consell Català de Formació Continuada de les Professions Sanitàries-Comisión de Formación Continuada del Sistema Nacional de Salud.

Para más información: http://www.adanatraining.com/

viernes, 12 de julio de 2013

´Realmente siempre ha habido los mismos niños hiperactivos, solo que ahora se diagnostica más´


Entrevista publicada en el Faro de Vigo .

"Hay un diagnóstico a veces mal hecho que sobredimensiona el TDAH, pero habitualmente están infratratados, se tratan menos de los que deberían"

 
 
12.07.2013 | 08:52El psiquiatra José Luis Fernández Sastre. // Rafa Vázquez

JOSÉ LUIS FERNÁNDEZ SASTRE - Psiquiatra

La Asociación Déficit de Atención e Hiperactividad de Pontevedra (Adahpo) inició esta semana su actividad pública con una conferencia en la que el psiquiatra José Luis Fernández Sastre reflexionó sobre si es necesario medicar a los niños hiperactivos y, en general, como hacer frente desde las familias a este trastorno.
-¿A qué llamamos Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH)?
-A un trastorno que hasta hace poco era considerado un problema de conducta y que hoy en día se considera ya un trastorno del neurodesarrollo, es decir es un problema que de entrada se considera de un origen fundamentalmente genético y en el cual ciertas áreas cerebrales maduran más lentamente de lo que deberían. Eso conlleva una serie de dificultades que son los síntomas que se dan en los niños.
-¿Es típico exclusivamente de las primeras edades?
-Es un trastorno considerado típico de la infancia hasta hace años que ya se sabe que parte de la sintomatología se va a mantener también en la etapa adulta, de modo que se entiende que es un trastorno en general crónico.
-¿Cómo se manifiesta?
-Depende de las edades, los síntomas básicos del TDAH son la inatención, estar distraído, despistado, no centrarse ni fijarse en las cosas que a uno no le gustan, pero si en las que a uno le gustan, que es lo que genera mayor dificultad en la comprensión. Y después están los síntomas de hiperactividad que pasan por ser movido, traste, inquieto, un poco "fuguillas" por llamarlo de alguna manera, y la impulsividad.
-¿Qué diferencia un niño con TDAH del revoltoso de siempre?
-Pues fundamentalmente que ese tipo de trastadas generen dificultades en los estudios o en las relaciones, el dato fundamental del TDAH es que tiene que haber consecuencias negativas importantes, en el ámbito escolar, en el familiar, si es adulto en el ámbito laboral, académico, en el ámbito de la pareja etc. Y si hay esas dificultades es cuando se procede al diagnóstico, si no se producen, porque hay gente que tiene síntomas de inatención, de hiperactividad etc que no le generan problemas TDAH.
-En Estados Unidos un amplio porcentaje de niños es tratado sistemáticamente con fármacos ¿es la mejor solución?
-Si los síntomas conllevan un fracaso escolar importante y ese fracaso escolar no depende de problemas emocionales, de trastornos del aprendizaje, de cuadros depresivos o de otros trastornos y los criterios son del Déficit de Atención e Hiperactividad hay varias opciones de tratamiento. Hay desde tratamientos, por decirlo de alguna manera, más "naturales", aunque no totalmente comprobados científicamente como es el caso del Omega 3, hay tratamientos puramente farmacológicos como son los psicoestimulantes, y fundamentalmente hay tratamientos educativos, tratamientos familiares y cognitivo-conductuales, es decir una perspectiva psicoterapéutica.
-¿Un abordaje adecuado pasaría por medidas como los horarios regulares, descanso, ejercicio físico?
-Si, el hiperactivo en general necesita un ambiente lo más estructurado posible, a mayor estructuración del ambiente menos se van a manifestar los síntomas, a más relación de uno a uno menos se va a notar, cuanta más gente hay más probabilidades de que se manifiesten los síntomas.
-¿Hay cada vez más niños hiperactivos o que ahora los empezamos a ver?
-Realmente siempre ha habido los mismos niños hiperactivos, lo que sucede es que ahora hay una mayor sensibilidad y, sobre todo, ahora se diagnostica más. Vivimos en un mundo donde fundamentalmente lo que prepondera es que la persona tiene que estar atenta, organizarse, centrase y planificar bien las cosas para prosperar social y laboralmente, y esto es lo que de alguna manera impiden los síntomas del TDAH, eso es lo que se hace que se diagnostique y se vea más.
-A pesar de los avances ¿qué porcentaje se estima que están todavía por diagnosticar?
-La prevalencia del TDAH está entre un 5 y un 7%, habitualmente hay un diagnostico a veces mal hecho que sobredimensiona el TDAH y lo que si se puede decir es que habitualmente están infratratados, se tratan menos de los que deberían de tratarse, entendiendo siempre que el tratamiento ha de ser psicoterapéutico, psicoeducativo y psicofarmacológico, y no una u otra cosa.
-¿Cuándo se empiezan a percibir los síntomas de un TDAH?
-Habitualmente aparecen a los 6 o 7 años, también influyen factores como la estructuración familiar, el tipo de colegio, el coeficiente intelectual, son factores que pueden condicionar que se manifieste antes o después.
-El sistema educativo no parece muy adecuado para un niño con necesidades especiales...
-Un sistema educativo que se basa en atender, memorizar, recordar, es malo para un hiperactivo porque eso es lo que más le dificulta, de hecho los sistemas cuando más interactivos mejores son para el hiperactivo.
-¿A a larga será aún peor en el entorno laboral?
-En el entorno laboral será muy difícil, porque lo que se espera de un adulto es que sea alguien bien organizado y bien planificado, y las secuelas del TDAH son la desorganización y falta de capacidad de planificación.
-¿La persona con TDAH logra aminorar esos síntomas a medida que cumple años, por ejemplo en la adolescencia?
-No, en la adolescencia cambian un poco los síntomas, se añade el fracaso escolar, un poco el coqueteo con las drogas, con las conductas de riesgo, porque lo que no hay que olvidar es que el cerebro del TDAH es uno que mide mal los riesgos, con lo cual son gente a veces demasiado lanzada, y después es un cerebro que le cuesta adecuar lo que dice y lo que hace al medio en el que está, eso es lo que genera habitualmente problemas.

Los niños aprenden también por imitación.


Varios consejos muy útiles.

 
 
Extracto de la mesa redonda sobre TDAH difundido por la Fundación TEKNON. Contiene algunos consejos muy útiles.
 
 
 

martes, 9 de julio de 2013

¿Sabes cómo se siente?

 

Qué son las funciones ejecutivas y qué relación tienen con el TDAH

Qué son las funciones ejecutivas y qué relación tienen con el TDAH


Fuente: Fundación CADAH.


Estudios recientes reconocen que el TDAH es una limitación compleja del desarrollo de las funciones ejecutivas, actividades mentales complejas necesarias para planificar, organizar, guiar, revisar, regularizar y evaluar el comportamiento necesario para alcanzar metas. Son funciones ejecutivas:

- Función de memoria del trabajo
- Función de la voz privada de la mente.
- Función de la habilidad para auto regular las emociones y la motivación.
- Función de la habilidad para solucionar problemas.

A continuación describiremos algunos aspectos de las diferentes funciones ejecutivas, para llegar a comprender porque actúan y piensan de una manera determinada.

Respecto a la memoria de trabajo (sistema que mantiene y manipula la información de manera temporal) destacamos las dificultades que tienen los niños en la habilidad para retener en la mente aquella información necesaria para guiar las acciones, recordar el hacer las cosas en el futuro cercano, dificultad para memorizar y seguir instrucciones, olvidar una información mientras trabaja en otra, dificultad para memorizar datos matemáticos, de ortografía; como también la dificultad para manipular y transformar la información que almacena al servicio de guiar su conducta hacia un objetivo.

La función de la voz privada de la mente tiene que ver con el desarrollo del lenguaje interno, el cual usamos todos para conversar con uno mismo, dirigir y regir el comportamiento; las dificultades que tienen los niños con TDAH en esta función les entorpece en la autorregulación de la conducta (no saben si están comportándose adecuadamente en una situación determinada). Un niño sin el trastorno seria capaz de darse cuenta e indicarse internamente cuales son los pasos que ha de seguir para adaptarse a una determinada situación; en la habilidad para seguir reglas(porque no recuerdan las pautas que les han dado) y dar seguimiento a los planes(cuando deciden hacer algo, no siguen los pasos necesarios para lograr el objetivo).

La función para autorregular las emociones y la motivación también esta afectada en los niños con TDAH encontrando dificultades para vencer o buscar alternativas para superar obstáculos, siendo más propensos a frustrarse y a no controlar bien sus emociones.

Las dificultades de la función de la habilidad para solucionar problemas les lleva a no planificar los problemas de manera ordenada y a no prever estrategias, además se añade la dificultad para prestar atención a los distintos aspectos de un problema al mismo tiempo, la incapacidad de inhibir tendencias espontáneas que conducen a un error (al no pensar cual va a ser la consecuencia de una acción, lo llevan a cabo sin poder evitar el error),captar lo esencial de una situación compleja y manejar el tiempo.

Todo esto ocasiona que ante un problema, aún cuando ya se ha dado otras veces , no sepan como actuar. Por ello es importante que la familia sea un modelo para su hijo en cuanto a los pasos que ha de seguir cuando se encuentra con un problema.

Debemos enseñarle a utilizar el método IDEAR:

-Identificar el problema
-Definir el problema
-Elaborar alternativas
-Aplicar el plan diseñado
-Reflexionar si se ha logrado solucionar el problema y de no ser así que alternativa debemos elegir.

lunes, 1 de julio de 2013

MOTIVACIÓN EN LAS AULAS Y TDAH

Interesante reflexión que hemos encontrado en el blog vagabundotraslalibertad.blogspot.com.es. Después de leer estas líneas y si tienes un hijo o hija con TDAH, sientes impotencia, porque te das cuenta que el problema no es el colegio donde tu hijo aprende, el problema es que es difícil encontrar buenos maestros que ilusionen y que motiven.

Desde aquí, animamos y pedimos a los maestros que se hagan conscientes de la problemática del TDAH y del esfuerzo que requiere por su parte integrar a estos chicos en el sistema educativo. Recordemos que, según las estadísticas, hay al menos 1 afectado por TDAH en cada aula.


acoso Silvia

(Dibujo realizado en plena clase por una alumna “motivada”)

Manuel Rodríguez G.
De siempre he pensado que el aprendizaje eficaz, duradero y firme se obtiene de la motivación que el alumno experimente. Esta motivación depende en buen grado de profesorado bien preparado, pedagógicamente capaz y ataviado con la magia de convertir cualquier asignatura que se precie en ilusionante, divertida y atractivamente coherente.
Desgraciadamente en nuestro sistema educativo actual, granjerizado, normalizado y poco estimulante, todos estos ingredientes, me temo, son bastante escasos en nuestro profesorado actual, (salvo muy honrosas excepciones) a menudo demasiado funcionarizado, a menudo muy poco implicado por su alumnado, al que éticamente se debe. Yo al menos no he conocido a fecha de hoy ningún caso de esta especie en peligro de extinción, en lo referente a la escolarización de mis hijos. Bien es cierto que yo si tuve, en mis días de alumno un excepcional MAESTRO y posteriormente, ya en mi etapa de adolescente e incluso adulto, algunos magníficos profesores. Profesionales que sin ellos saberlo me ayudaron a entusiasmarme con una serie de asignaturas, poco “agraciadas” en principio, pero muy atractivas y motivadoras finalmente; debido no al contenido de ellas, que eso es casi añejamente fijo, sino a la exposición y peculiaridades que supieron transmitirle algunos muy buenos docentes. Muy buenos docentes y muy decentes por cierto, que hasta en eso difieren sustancialmente de los muchos que he conocido en mi etapa de padre de alumnos, especialmente en el caso de mi hija, obligada a exiliarse, en buena parte por la miserable actitud y aptitud de muchos “maestros”.
A día de hoy tengo muy claro que el sistema educativo hispano ahoga la creatividad, interfiere negativamente en los estímulos que cualquier infante necesita para motivar su mente, su aprendizaje y el enraizamiento de cualquier conocimiento que se precie. La desmotivación de muchas mentes, originariamente inquietas, exploradoras y sedientas de descubrimientos ilusionantes pasan a ser aparcadas en las denominadas escuelas, almacenes estandarizados de prohibiciones, normas y sedentarismos impuestos; no sólo en cuanto a la atadura de la psicomotricidad, sino lo más perjudicial al anquilosamiento de la libre creatividad.
Paradójicamente, bajo la inquisidora sombra de un represivo Torquemada educativo y sus secuaces instituciones te obligan a acudir y a adorar, entre esas cuatro paredes del templo escolar, a unas deidades refugiadas en un sistema tétrico y anquilosado en un rancio adoctrinamiento inmovilista, demasiado apologético con el conservadurismo que nos ahoga y muy poco halagüeño para incentivar a mentes motivadas en origen pero finalmente amodorradas, aducidas y envasadas en el letargo del impersonalismo.
Finalmente cabe preguntarse, ¿fracasan nuestros estudiantes o es consecuencia del nefasto sistema educativo imperante?. Yo me decanto porque no hay niños que fracasan escolarmente, sino profesorado y especialmente un sistema educativo incompetente que fracasa, tala y sumerge con él a tanto aprendiz desmotivado.